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发表时间 : 2019-5-28 17:05:17 | 浏览 : 1657    评论 : 0

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声阻抗,也称声导抗,是民航招飞体检耳鼻喉科常见的加项检查项目之一。声阻抗测试又称中耳分析仪,用以对中耳炎症、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断,一般用于鉴别传导性听力损失和混合听力损失。

中耳是一种传音结构,具有一定容积,内有听骨链,并有肌肉和韧带牵拉悬挂,可以通过听力学常用“声导抗测试”了解中耳的生理或病理状况。声导抗可以客观初步判断哪种类型的耳聋,简单的说有没有真的听力下降,听力下降是感音神经性聋还是传导性聋。

民航招飞体检加做声导抗主要不是用来鉴别耳聋,而是用来判断咽鼓管和鼓膜功能,了解有无中耳病变。招飞体检通常出现以下情况时会要求加做声阻抗检查: 1、体检发现鼓膜菲薄、鼓膜增厚、鼓膜钙化斑、鼓膜内陷等;2、既往中耳炎病史的;3、咽鼓管功能不良,捏鼻鼓气试验结果不佳的;4、其他体检医生认为必要时。

声阻抗的主要检查项目是鼓室图,鼓室图的横坐标为外耳道压力,纵坐标为声导抗(临床上常以容积替代表示,单位为ml或cc)。根据鼓室图的峰压位置、幅度及整体的形态分为以下三型:A型、B型、C型。其中A型又根据峰值的大小分为Ad和As两个亚型。

1、A型:正常型

峰值出现在-100mmdaPa~100daPa之间,高度在0.3-1.7ml之间,是正常鼓室图,曲线平滑,说明中耳有正常含气腔,多见于正常耳。

2、Ad型

峰压点正常,有明显的峰,声导抗值高于正常,高度超过1.7ml,多见于鼓膜愈合性穿孔、听骨链中断和鼓膜松弛。

3、As型

峰压点正常,有明显的峰,声导抗值低于正常,高度低于0.3ml,多见于镫骨固定、少量鼓室积液、鼓室硬化症、外耳道炎、中耳炎的恢复期。

4、B型

改变耳道内气压时,声导抗无明显变化,曲线平坦无峰,无明显峰值,高度低于0.3ml,多见于鼓室积液及鼓膜粘连,鼓室巨大肿物,也见于鼓膜穿孔,耵聍栓塞,探头口接触外耳道壁时。

5、C型

声导抗值在正常范围且有明显的峰,峰压点
【招飞体检知识】答云友提问!常见的加项检查:声阻抗 - 临云行 - 20
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